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Rhumatisme psoriasique

Le Rhumatisme Psoriasique est un Rhumatisme Inflammatoire Chronique (RIC) de la famille des Spondyloarthrites. Il touche 0,1 à 1% de la population. L’atteinte articulaire est hétérogène et évolue par poussées.(1,2)
Son origine n’est pas précisément connue. On sait cependant qu’il existe des prédispositions génétiques, des désordres du système immunitaire et des facteurs liés à l’environnement (notamment le tabac).(2)
La cible principale de cette pathologie est l’enthèse (ou zones d’insertion osseuses des tendons et des ligaments).(1)

Caractéristiques et symptômes

Le rhumatisme psoriasique se caractérise par l’étroite association de symptômes articulaires et cutanés :(1)

  • Une atteinte articulaire mixte et hétérogène – axiale (colonne vertébrale) et/ou périphérique (mains, pieds, coudes, genoux..)
  • Un psoriasis en plaques ou « psoriasis commun ».
    Les zones les plus touchées sont les coudes et les genoux. Le psoriasis peut aussi se manifester sur le cuir chevelu et au niveau des ongles.

Age moyen au diagnostic (1)

Le rhumatisme psoriasique survient le plus souvent entre 30 et 55 ans

Symptômes articulaires (1,3)

  • Douleur dans le talon
  • Articulation douloureuse et/ou gonflée
  • Orteil et/ou doigt inflammatoire en “saucisse” gonflé (dactylite)
  • Douleur inflammatoire à la colonne vertébrale

Symptômes cutanés (1)

Psoriasis (passé ou présent)

Objectifs de la prise en charge (3)

  • Lutter contre la douleur et l’inflammation
  • Limiter la perte de mobilité liée à la maladie
  • Améliorer la qualité de vie de manière générale

SOURCES :

  1. Collège Français des Enseignants en Rhumatologie (COFER) – Item 123 : Psoriasis 2010-2011
  2. Mease P et al. Managing patients with psoriatic disease: the diagnosis and pharmacologic treatment of psoriatic arthritis in patients with psoriasis. Drugs 2014; 74:423-41.
  3. HAS – La prise en charge de votre spondylarthrite – Guide ALD – Décembre 2008

Retrouvez toutes les associations de patients dans «Associations de patients et sociétés savantes sur le psoriasis»