Rhumatisme Psoriasique

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Le rhumatisme psoriasique

Le Rhumatisme Psoriasique est un Rhumatisme Inflammatoire Chronique (RIC) de la famille des Spondylarthrites.(2) Il touche 0,3 à 1% de la population(4). L’atteinte articulaire est hétérogène et évolue par poussée.
Son origine n’est pas précisément connue. On sait cependant qu’il existe des prédispositions génétiques, des désordres du système immunitaire et des facteurs liés à l’environnement (notamment le tabac).(2)
La cible principale de cette pathologie est l’enthèse (ou zones d’insertion osseuses des tendons et des ligaments).(3)

Caractéristiques et symptômes

Le rhumatisme psoriasique se caractérise par l’étroite association de symptômes articulaires et/ou cutanés :(2)

  • Une atteinte articulaire mixte et hétérogène – axiale (colonne vertébrale) et/ou périphérique (mains, pieds, coudes, genoux..)(3)
    Un psoriasis en plaques ou « psoriasis commun ».
    Les zones les plus touchées sont les coudes et les genoux. Le psoriasis peut aussi se manifester sur le cuir chevelu, au niveau des ongles.(3)
Age moyen d’apparitionLe rhumatisme psoriasique survient le plus souvent entre 30 et 50 ans (3)
Symptômes articulaires (1)
  • Douleur dans le talon
  • Articulation douloureuse et/ou gonflée
  • Orteil et/ou doigt inflammatoire en « saucisse » gonflé (dactylite)
  • Douleur inflammatoire à la colonne vertébrale
Symptômes cutanésPsoriasis (passé ou présent) (3)
Objectifs de la prise en charge (1)
  • Lutter contre la douleur et l’inflammation
  • Limiter la perte de mobilité liée à la maladie
  • Améliorer la qualité de vie de manière générale

SOURCES : 

  1. HAS – Guide Affection Longue Durée – Spondylarthrite grave – Décembre 2008 
  2. HAS – La prise en charge de votre spondylarthrite – Guide ALD – Décembre 2008
  3. Collège Français des Enseignants en Rhumatologie (COFER) – Item 123 : Psoriasis 2010-2011
  4. Nejmra – Psoriatic Arthritis – 2017

 

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