Dois-je modifier mon mode de vie ?
L’hépatite C chronique est une maladie du foie qui, si elle n’est pas traitée à temps, peut aboutir à de graves complications comme la cirrhose ou le cancer. Fort heureusement, le nombre de patients atteints de cette maladie est en constante diminution et de nouveaux médicaments permettent de guérir plus de 95 % des personnes. L’hépatite C est la seule maladie virale chronique à pouvoir être guérie ! 1
Cependant, et même si la recherche a fait d’énormes progrès en la matière, si vous êtes atteint d’une hépatite C chronique, vous devez accepter (au moins provisoirement) de modifier votre mode de vie afin de limiter l’évolution de la maladie, de mieux la vivre et également de protéger au mieux votre entourage. En cas de doute, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.2
Savoir préserver son foie

Le foie est un organe indispensable au bon fonctionnement de votre organisme. Si vous êtes atteint d’une hépatite C chronique, il vous faudra adopter certains comportements afin de ménager votre foie et limiter l’évolution de votre maladie :
Alcool : à bannir !

Stoppez toute consommation d’alcool. En cas d’hépatite C chronique, il existe de solides arguments scientifiques contre la consommation d’alcool quel que soit le stade de la maladie. Il n’existe pas d’étude démontrant qu’une certaine quantité d’alcool serait « sans danger » pour le foie, c’est la raison pour laquelle il est recommandé de s’abstenir totalement d’en consommer pour préserver au mieux cet organe vital. 3
Médicaments : prudence

Continuez à prendre scrupuleusement vos autres médicaments prescrits surtout en cas d’hypertension artérielle, de diabète ou de dyslipidémies (taux de graisses anormal dans le sang). 2
En revanche, ne prenez aucun médicament sans avis médical. Beaucoup de médicaments peuvent être toxiques pour le foie ou interagir avec les traitements contre l’hépatite C. En cas de doute, n’hésitez pas à en parler à votre médecin. 2
Évitez de consommer des plantes ou suppléments vitaminiques sans avis médical.
Aucune plante n’a fait, jusqu’à présent, la preuve de son efficacité pour guérir de l’hépatite C et certaines ont au contraire des effets nocifs sur le foie. Quant aux suppléments vitaminiques, s’ils peuvent parfois être utiles, ils doivent être recommandés par votre médecin ou votre diététicien(ne). 3
Alimentation et activité physique

Adoptez une alimentation saine et pratiquez une activité physique régulière. Les problèmes de santé associés au poids (surpoids ou maigreur) peuvent avoir un impact négatif sur la santé. Des études ont démontré que l’obésité pourrait potentiellement accélérer l’atteinte du foie. Aux stades avancés de la maladie, le défi pour certains patients est d’éviter une perte de poids importante et non voulue. Comme pour la population générale, il peut être conseillé à toute personne atteinte d’une hépatite C chronique d’adopter une alimentation saine et de pratiquer une activité physique régulière. En effet, il a été démontré que l’activité physique modérée avait des effets favorables dans certains cas. Cependant, pour les patients souffrant de cirrhose décompensée ou d’autres complications métaboliques, il n’est pas recommandé de pratiquer de l’activité physique. 3
A lire aussi : Hépatite C et alimentation
Tabac : stop !

Réduisez votre consommation de tabac, voire arrêtez si possible. Même un petit nombre de cigarettes quotidiennes entraîne des risques pour la santé et il n’existe pas de seuil en-dessous duquel fumer soit inoffensif.4 Si vous êtes dépendant du tabac, des traitements de substitution à la nicotine existent sous différentes formes (timbres, gommes, comprimés). 2 N’hésitez pas à consulter votre médecin et/ou le site tabac-info-service.fr qui propose un accompagnement gratuit pour arrêter de fumer.
Protéger son entourage de toute contamination par le VHC
L’hépatite C est une maladie contagieuse à partir du 7ème jour après contamination par le virus de l’hépatite C (VHC) en moyenne. La transmission se fait principalement par le sang. Les transmissions sexuelles ou de la mère à l’enfant sont relativement rares. En revanche, il n’y a pas de risque démontré de transmission du VHC par la salive, la sueur, la toux, le baiser, le toucher, l’utilisation commune des toilettes. 2
Pour protéger au mieux vos proches, vous pouvez adoptez ces gestes simples : 2
- Ne partagez pas les objets susceptibles d’être en contact avec votre sang : rasoir, coupe-ongles, brosse à dents, matériel d’épilation, etc.
- Utilisez des préservatifs en période de règles (si c’est la femme qui est contaminée), en cas d’infections génitales (herpès, par exemple), de lésions des organes sexuels, de sécheresse vaginale ou de pénétration anale.
- En cas d’usage de drogues, n’empruntez et ne prêtez jamais votre matériel.
Apprendre à gérer fatigue et troubles de l’humeur
Même correctement prise en charge, l’hépatite C chronique peut entraîner un mal-être physique et psychologique qui peut prendre différentes formes : fatigue, anxiété, agressivité, dépression… Si vous êtes atteint d’une hépatite C chronique, il est important de savoir identifier ces symptômes afin de les traiter et d’en réduire l’impact sur votre vie quotidienne. En cas de doute, n’hésitez pas à en parler à votre médecin. 5
Fatigue

Bien que son origine n’ait pas encore été expliquée par la science, la fatigue est un symptôme fréquent chez les patients atteints d’une hépatite C chronique mais elle n’est pas une fatalité.
Si vous en êtes atteint, vous avez sûrement constaté que cette fatigue était souvent cyclique et disparaissait rarement totalement après le repos. La fatigue que vous ressentez peut également être liée à un diabète, un manque en vitamines ou encore une alimentation déséquilibrée, auquel cas votre médecin saura vous conseiller la meilleure prise en charge. Si vous dormez mal, votre médecin pourra vous proposer des séances de relaxation ou de kinésithérapie (si ces troubles du sommeil sont liés à des douleurs articulaires, musculaires ou lombaires). N’hésitez pas à parler de ces troubles à votre entourage également car il a parfois du mal à comprendre le décalage entre votre maladie, souvent silencieuse, et la fatigue que vous pouvez parfois ressentir.5
Troubles de l’humeur

Si vous constatez (ou si l’on vous fait remarquer) des changements dans votre comportement, votre médecin et vos proches sont vos meilleurs alliés.
Comme beaucoup de maladies chroniques, l’hépatite C peut modifier le comportement du patient qui peut ressentir de la honte ou de la colère d’avoir été contaminé ou encore une émotivité importante. De plus, certains médecins pensent que le VHC agirait sur les cellules du cerveau, ce qui pourrait expliquer certains troubles comme des troubles de l’humeur, des pertes de mémoire et des difficultés de concentration. Dans tous les cas, afin de prévenir ou de réduire le retentissement de la maladie sur votre quotidien, maintenez le lien avec vos proches et pratiquez une activité physique qui vous plaise et vous détende vraiment. Par ailleurs, les dépressions ne sont pas rares chez les sujets atteints d’une hépatite C chronique. Auquel cas, votre médecin généraliste saura vous conseiller et vous orienter vers un psychologue ou un psychiatre si nécessaire. Sachez que certains services de gastro-entérologie proposent des consultations gratuites de psychologues et de psychiatres pour les malades et même leur entourage. 5
Sources :
- Inserm. Hépatite C [consulté le 26 octobre 2020]. Disponible sur : https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/hepatite
- Assurance maladie. « Comprendre l’hépatite C » et « Suivi d’une hépatite C chronique » [consulté le 26 octobre 2020]. Disponible sur : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/hepatite-c/suivi-hepatite-chronique
- Hépatite C : soins nutritionnels. Lignes directrices Canadiennes pour les intervenants de la santé [consulté le 26 octobre 2020]. Disponible sur : http://www.afdn.org/fileadmin/pdf/info-pro/hepatitec-soins-nutritionnels.pdf
- Tabac Info Service. Je m’informe [consulté le 26 octobre 2020]. Disponible sur : https://pro.tabac-info-service.fr/Je-m-informe/S-informer#toc-78000-d-c-s-attribuables-au-tabagisme-actif-chaque-ann-e-soit-plus-de-210-morts-par-jour
- Fédération SOS hépatites. C’est dans ma tête ou c’est l’hépatite : fatigue et troubles de l’humeur [consulté le 27 octobre 2020]. Edition 2016. Disponible sur : http://www.soshepatites.org/wp-content/uploads/2016/07/Etre_hepatant_08_2016.pdf